Michael Lira

A despeito do que o nobre advogado apresentou em seu artigo, indicando que o mesmo foi escrito sem conhecimento operacional de um plano de saúde e ainda contratual, pois, ao contrário do que ele registrou, uma empresa geralmente não pode inserir o nome de um consumidor no SERASA ou em outras agências de proteção ao crédito por inadimplência de um serviço que não foi efetivamente prestado.

Se a empresa não prestou o serviço cobrado e isso resultou em inadimplência por parte do consumidor, o consumidor pode ter o direito de contestar a dívida e buscar uma solução.

Portanto, contrato de plano de saúde, cujo pagamento é ANTECIPADO, ou seja, ANTES DO SERVIÇO SER PRESTADO, em caso de inadimplência, não pode ser objeto de negativação.

O nobre jurista, em seu artigo, afirma não existir norma legal contrária à inclusão do consumidor inadimplente com a operadora do plano de saúde junto aos órgãos de proteção ao crédito. Com a máxima venia, dentre as disposições fundamentais do CDC, está aquela que determina a interpretação mais favorável ao consumidor (art. 47). O intérprete, diante de um contrato de consumo, deverá atribuir às cláusulas contratuais sentido que atenda, de modo equilibrado e efetivo, os interesses do consumidor. Assim, mesmo que tenha havido respeito à certas formalidades, como a comunicação prévia ao consumidor da existência da dívida e da intenção de inscrever seu nome junto aos órgãos existente, é ilícito negativar por inadimplência de serviços NÃO PRESTADOS. Isso é BÁSICO..

Ultrapassada essa barreira quanto a impossibilidade da inclusão do nome do consumidor inadimplente, POR SERVIÇOS NÃO PRESTADOS, posto que o pagamento dos planos de saúde se dá ANTES DA REALIZAÇÃO DOS SERVIÇOS e cuja a inadimplência bloqueia a autorização do plano de saúde pelo usuário, de forma que, portanto, os serviços contratuais NÃO FICAM À DISPOSIÇÃO do consumidor, resta esclarecer algo que, a despeito do que consta no artigo de forma equivocada em afirmar que haja um grande causador de confusão, por parte do consumidor, de que o cancelamento automático do contrato de adesão ao plano de saúde em caso de falta de pagamento pelo prazo de 60 dias, pois, o autor do artigo esqueceu ou não sabe que antes mesmo do cancelamento, os serviços cobertos contratualmente, quando ocorre inadimplência, não podem ser usados, pois, quando os prestadores dos serviços pedem autorização, esta é negada. Se é negada a autorização ao procedimento, não há serviço prestado e, portanto, não há que prospere a narrativa de que a negativação é legítima e devida. Ou o nobre advogado não conhece como funciona um contrato de plano de saúde ou é advogado de alguma operadora de plano de saúde.

Outra coisa que é discutível em seu artigo: NÃO É comum encontrarmos com bastante frequência, pessoas que não têm a intenção de permanecer com o plano de saúde, como se fosse uma decisão pré-contratual. Na VERDADE, os usuários desistem de permanecer com aquele plano porque passa a ter GRANDES PROBLEMAS de encontrar prestadores de serviços, mesmo aqueles citados pela operadora como CREDENCIADOS, e que estejam aceitando aquele determinado plano, ou ainda em AGENDAR até uma simples consulta com os médicos que fazem parte da rede, que se torna impossível.

Assim, para o consumidor insatisfeito não ter que passar pela burocracia do cancelamento, e só conseguir o feito depois de muitas dezenas de dias, tentando concluir seu objetivo de cancelamento através de atendimentos de telemarketing ineficientes, buscam, então, refúgio na cláusula do contrato que indica o encerramento do termo, no caso de não pagamento pelo período de 60 dias, cuja a compreensão de que basta deixar de pagar e não usar o plano por esse lapso de tempo que estará livre da obrigação, a despeito do artigo, NÃO É FALSA.

SIMPLES ENTENDIMENTO: Não pagou, não pode usar, depois de 60 dias o contrato é cancelado, então pergunta-se: COM BASE EM QUE SERVIÇO (que não foi prestado) É LÍCITA A NEGATIVAÇÃO?

Nem juridicamente e, muito menos pela lógica, enquanto o contrato não é encerrado ou cancelado, ele continua produzindo seus efeitos regulares, posto que, por causa da inadimplência, como já dito, os efeitos regulares, a saber, o cumprimento do objeto contratual, é suspenso. Ou seja, pelo período de 60 dias que o consumidor deixou de pagar o contrato, o mesmo continuou vigente, PORÉM, SEM que a operadora tenha deixado a disposição do contratante todos os serviços contratados e, portanto, O CONSUMIDOR É DESOBRIGADO a pagar pelos meses que NEM teve o serviço à disposição, pois, seria negado por causa da inadimplência e, portanto, NÃO REALIZADO.

CONCLUSÃO: Com a máxima venia ao nobre advogado, seu entendimento está equivocado.